Rutozide (Rutin, Venoruton): คำอธิบายคู่มือผู้ใช้ใช้ข้อเสนอแนะ

การใช้ยาที่ยึดตาม rutozide ในพยาธิสภาพเส้นเลือด

คนในโลกจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดดำที่ขาหนีบ

ถ้าคุณเพิ่มจำนวนนี้ผู้ที่ประสบกับโรคหลอดเลือดในแผลในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์แล้วจำนวนผู้ป่วยนับไม่ถ้วนจะออกมา

แต่ละคนต้องเผชิญกับความต้องการที่จะเลือกใช้ยาเพื่อรักษา

ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ผ่านมาในการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดผู้ป่วยจะช่วยโดย Rutozid

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับสารและเภสัชภัณฑ์

Rutozid เป็นสารสกัดจากสมุนไพรที่ได้รับจากแร่ธาตุ quercetin ซึ่งได้จากผลของกลิ่นหอมผลไม้บัควีทและส้มโดยใช้สารเคมีไฮโดรไลซิส ส่งผลต่อหลอดเลือดเล็ก ๆ ลดความสามารถในการซึมผ่านและความเปราะบางช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นผ่านหลอดเลือดดำที่เปลี่ยนไป มีผลป้องกันต่อเรือที่ได้รับผลกระทบ

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาขึ้นอยู่กับเวลาและวิธีการรับประทานยา เมื่อรับประทานกับการทำงานปกติของลำไส้จะพิจารณาความเข้มข้นสูงสุดในเลือดหลังจาก 3 ชั่วโมง

อย่างไรก็ตามเมื่อรับประทานอาหารที่อุดมสมบูรณ์หรือเมื่อมีการดูดซึมยาเสพติดสะสมในเลือดจะมีค่าสูงสุดภายใน 8 – 9 ชั่วโมง ระยะเวลาขั้นต่ำเพื่อให้การกระทำสูงสุดของยาเสพติดคือ 1 ชั่วโมงเมื่อใช้ภายนอกจะสะสมในชั้นลึกของผิวหลังจาก 30 นาที

สูตรของ Rutozide

ยารักษาด้วยไตและน้ำดีไม่เปลี่ยนแปลง (ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์) หรือในรูปของสารทุติยภูมิ (60 เปอร์เซ็นต์)

อายุการใช้งานครึ่งชีวิตของยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการสะสมของความเข้มข้นสูงสุดและวิธีการบริหาร

ในคนหนุ่มสาวที่มีการสะสมอย่างรวดเร็วในเลือดครึ่งหนึ่งของความเข้มข้นลดลงใน 10-12 ชั่วโมง โดยคำนึงถึงอายุและความสามารถในการอิ่มตัวของเลือดในช่วงปลายเดือนจะลดลงครึ่งหนึ่งเป็นเวลา 22-24 ชั่วโมง อายุครึ่งชีวิตที่เป็นไปได้สูงสุดคือ 25 ชั่วโมง

ลักษณะทางคลินิกหลัก ๆ เมื่อรับประทานยามีดังนี้

  • ลดการบวมของเซลลูโลสยืนต้น
  • ลดอาการปวดที่แขนขาลดลง
  • ช่วยเพิ่มรูปแบบภายนอกของเส้นเลือดบนผิวหนัง
  • ขจัดความรู้สึกที่ครอบงำ: "คลานไปมาการรวบรวมข้อมูล" ชา;
  • เมื่อใช้ภายนอกนุ่มชุ่มชื่นและเย็นลงผิว

ยาเสพติดเป็นส่วนหนึ่งของยาเสพติดไม่เพียง แต่ใช้ในพยาธิสภาพของระบบหลอดเลือด แต่ยังมียาสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ

สำหรับการใช้งานโดยตรงในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของหลอดเลือดที่ขากรรไกรล่างใช้ในยาต่อไปนี้:

  • Ruthin;
  • Venoruton

คุณสมบัติของโปรแกรมประจำ

ประจำในองค์ประกอบประกอบด้วย rutoside เพียงอย่างเดียวในปริมาณ 20 mg ผลิตในเม็ด ยาเสพติดเป็น angioprotector และ replenishes ขาดวิตามินอาร์พื้นฐานของการดำเนินการเป็นผลต่อผนังหลอดเลือดโดยการเพิ่มการซึมผ่านของเรือและเสริมสร้างความเข้มแข็งของผนัง

เมื่อกลืนกินให้ดูดซึมได้ดี ความพร้อมใช้งานของยาเสพติดไม่เกินร้อยละ 20 อาหารลดลงเล็กน้อย

สร้างความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพในหลอดเลือดทั้งหมดของร่างกาย ผลสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 3 ถึง 4 ชั่วโมงหลังการกลืนกินเป็นเวลา 6 ชั่วโมง ยาถูกขับออกโดยไตและน้ำดีในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงและสถานะการเผาผลาญอาหาร ในร่างกายไม่สะสม ไม่ได้มีการใช้ยาพิษซ้ำหลายครั้ง

ผู้ที่ได้รับการแต่งตั้ง

มีการระบุไว้สำหรับโรคดังต่อไปนี้:

  1. ริดสีดวงทวาร. ในกระบวนการบำบัดที่ซับซ้อนกระบวนการฟื้นฟูหลอดเลือดที่ได้รับความเสียหายของทวารหนักจะช่วยเร่งลดอาการปวดและบวม
  2. ความผิดปกติทางโภชนาการของปลายแขน. สามารถเร่งการเยียวยาพื้นผิวที่ถูกกัดกร่อนของผิวในภาวะขาดเลือดเรื้อรังไม่เพียงพอ
  3. Capillarotoxicosis และ diathesis ริดสีดวงทวาร เป็นวิธีการปรับปรุงการซึมผ่านของเรือขนาดเล็ก
  4. Hypovitaminosis ของวิตามิน P และการบำบัดเสริมสำหรับโรคติดเชื้อ.

การรักษาด้วย monotherapy กับยาไม่ได้ผล ใช้เฉพาะกับยาอื่น ๆ รวมทั้งเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับหลอดเลือดและเร่งกระบวนการเยียวยา ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือการไม่สามารถทนต่อยาได้

ปริมาณและการโต้ตอบยา

โดยไม่คำนึงถึงระดับของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดจะมีการกำหนดให้ผู้ใหญ่ในขนาด 40 มิลลิกรัม (2 เม็ด) 4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีที่ได้รับยาลดลง ยานี้มีกำหนดเป็นปริมาณ 20 มิลลิกรัม (1 เม็ด) 3 ครั้งต่อวัน

ยานี้ไม่ได้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีเนื่องจากไม่มีการปล่อยยาอื่นยกเว้นยาเม็ด

คำแนะนำพิเศษ

ผลข้างเคียงเป็นของหายากและลดความผิดปกติทางเดินอาหารในรูปแบบของความเจ็บปวดเล็กน้อยเล็กน้อยใน epigastrium หลังจากรับประทานยาบางครั้งอาการคลื่นไส้ ไม่ค่อยมีอาการแพ้ง่ายในรูปแบบของอาการผื่นและอาการปวดหัวเล็กน้อย

ไม่ได้อธิบายยาเกินขนาด กรณีที่มีการใช้ยาอย่างไม่ตั้งใจหรือโดยเจตนาในปริมาณมากจะไม่ถูกบันทึก

หากมีการละเมิดตับและไตการปรับขนาดยาไม่จำเป็นต้องใช้ ได้รับอนุญาตระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงแรกเท่านั้นที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

การอนุญาตให้เด็กที่ไม่มีข้อ จำกัด เรื่องอายุปัจจัยการ จำกัด คือรูปแบบของการปลดปล่อย ผลของยาเสพติดจะเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยการใช้ร่วมกันของกรดแอสคอร์บิก

เมื่อใช้ยาเสพติดมีพลวัตในเชิงบวกในระดับปานกลางของโรค ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาที่ใช้ร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญ

การใช้เพียง Rutozide จะได้รับอนุญาตด้วยการขาดวิตามิน P ในกรณีอื่น ๆ ได้รับการแต่งตั้งที่จำเป็นของการรักษาที่ครอบคลุม

ผลิตในรูปของยาเม็ดขนาด 20 มก. ผลิตโดย บริษัท ของรัสเซีย ค่าบรรจุ 10 เม็ดไม่เกิน 30 รูเบิล
สภาพการเก็บรักษาเป็นมาตรฐานป้องกันผลกระทบจากแสงแดด มีอายุ 2 ปีนับจากวันที่ออก วันหยุดจากร้านขายยาคือร้านขายยาที่ไม่ต้องสั่งโดยมือ

การประยุกต์ใช้ Venorutone

Venoruton เป็นยาเม็ดเดียว ประกอบด้วย rutozides เอทิลีน มีหลายรูปแบบของผลผลิต:

  1. เจล สำหรับใช้ภายนอกเจลหนึ่งกรัมมี rutozide 20 มก.
  2. แคปซูล. ประกอบด้วย rutozide 300 มก.
  3. แท็บเล็ต มีชีวิตชีวา บรรจุ rutozide 1 กรัม

หมายถึง angioprotectors ทำหน้าที่ในเรือเล็ก ๆ ทั้งเส้นเลือดและหลอดเลือดดำ ช่วยเพิ่มความมีชีวิตชีวาของเลือดโดยมีผลต่อโครงสร้างของเม็ดเลือดแดงช่วยรักษาเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด ผลทางคลินิกของการรับประทานยามีดังนี้

  • ลดอาการบวมของส่วนที่ได้รับผลกระทบจากแขนขาที่ลดลง
  • บรรเทาอาการปวดและการอักเสบทั้งในส่วนปลายและในทวารหนัก
  • ลดความรุนแรงของความผิดปกติของชั้นอาหารบนผิวช่วยเร่งการรักษาแผล
  • ส่งเสริมการหยุดชะงักของเลือดออกจากทวารหนัก
  • มีฤทธิ์ยับยั้งอ้อมบนแขนขาส่วนล่าง
  • การประยุกต์ใช้ในท้องถิ่นมีผลกระทบต่อเรือที่ได้รับผลกระทบ

ความพร้อมในการใช้ยาภายในสูงสุดไม่เกินร้อยละ 15 อย่างไรก็ตามนี่ก็เพียงพอที่จะสร้างความเข้มข้นในการรักษาที่จำเป็นในผนังหลอดเลือด

ผลสูงสุดแตกต่างกันอย่างมาก – อย่างน้อย 1 ชั่วโมงสูงสุด 9 ชั่วโมง เก็บไว้ในเลือดหลังจากรับประทานเพียงครั้งเดียวไม่เกิน 5 วันอย่างไรก็ตามการดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพใช้เวลาอย่างน้อย 10 ชั่วโมงสูงสุด 25 ชั่วโมง

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเผาผลาญในคนที่แตกต่างกัน แยกเป็นรูปบริสุทธิ์หรืออยู่ในรูปของสารที่ทำจาก glucuronidated ส่วนใหญ่มีน้ำดีและผ่านลำไส้ไม่เกินร้อยละ 10 กับไต

เจลจะปรากฏในความเข้มข้นของการรักษาในผิวหนังหลังจากถูหลังจาก 30 นาทีผลสูงสุดหลังจาก 3 ชั่วโมง ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและขับออกมาในรูปแบบเดียวกับแบบปากเปล่า

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ Venorutone มีดังต่อไปนี้:

  1. ภาวะมีบุตรยากเรื้อรังของหลอดเลือดดำที่ขาด้านล่าง. ระดับความเสียหายไม่สำคัญ อาการของความผิดปกติของหลอดเลือดดำยาเสพติดสามารถลด
  2. ผลของการโอน thrombophlebitis. ปรากฏการณ์ตกค้างทั้งหมดในรูปแบบของอาการปวด paresthesias และความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดในท้องถิ่น ระดับของความรุนแรงและการกําหนดกระบวนการไม่เป็นไร
  3. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ขาลดลง. ในกรณีขั้นสูงของความไม่เพียงพอเกี่ยวกับหลอดเลือดดำความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงเกิดขึ้นโดยการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาของผิวหนังบริเวณหน้าแข้งและเท้าVenoruton ช่วยขจัดความผิดปกติเหล่านี้และปรับการไหลเวียนของจุลภาคให้เป็นปกติซึ่งจะนำไปสู่การฟื้นฟูสมบัติของผิวในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
  4. แผลพุพองเรื้อรัง. ในความผิดปกติที่รุนแรงที่สุดของจุลภาคแผลจะเกิดขึ้น ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตด้วย หลอดเลือดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและแผลหาย
  5. ริดสีดวงทวาร. อาการของโรคริดสีดวงทวารจะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือของยา
  6. โรคหลอดเลือดดำและโรคริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ช่วงที่ 2. การตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นการยับยั้งการกําหนดยาเสพติด อาการของความผิดปกติของหลอดเลือดดำใด ๆ สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติด
  7. แผลเรื้อรังของโรคเบาหวานและหลอดเลือด.

ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือการแพ้ยา Venorhuton หรือส่วนประกอบของยา Rutozide ข้อห้ามตามเงื่อนไขคือการตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

Dosing regimen

แคปซูลและยาเม็ดถูกนำมารับประทาน เจลถูกใช้ภายนอก สำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดดำเรื้อรังปริมาณของยาคือ 900 มิลลิกรัมใน 3 ครั้งหากใช้แคปซูล

แท็บเล็ตจะได้รับในหนึ่งวันในปริมาณ 1000 มก. ขั้นตอนการรักษาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือเดือนเพื่อให้บรรลุผลอย่างมีเสถียรภาพหลักสูตรควรมีการดำเนินการอย่างน้อย 2 ครั้งต่อปี

ในที่ที่มี lymphostasis และหลังการผ่าตัดรักษาเส้นเลือดขอดยาจะมีขนาด 10 แคปซูลต่อวัน สามแคปซูลขนาด 300 มิลลิกรัมในตอนเช้าสามมื้อในมื้อเที่ยงและสี่มื้อต่อคืน นอกจากนี้ยังมียาเม็ดที่ได้รับในปริมาณสูง 3000 mg ใน 3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาด้วยพยาธิสภาพหลอดเลือดเหล่านี้มีอย่างน้อย 6 เดือน

ในการรักษาอาการโรคริดสีดวงทวารปริมาณสูงสุดในแคปซูลเท่ากับ 900 mg ใน 3 ครั้งที่แบ่งเป็นขนาด 1000 มก. ในขนาดเดียว บางครั้งเพียงพอและสองแคปซูลต่อวันเพื่อให้บรรลุผล ระยะเวลาเรียนไม่น้อยกว่า 4 สัปดาห์

เจลถูกใช้ภายนอกสำหรับอาการปวดและบวมน้ำของแขนขาล่างกับพื้นหลังของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังสามารถใช้รอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำที่ไม่เกี่ยวข้องกับแผลของเส้นเลือด เจลลูบเข้าสู่ผิวด้วยการเคลื่อนไหวอ่อนโยนวันละสองครั้ง

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพเจลสามารถใช้ร่วมกับผ้าลินินอัด

คุณสมบัติของการปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาและยา

Rutozide – องค์ประกอบหลักของ Venorhuton มีความทนทานดี แต่ด้วยการใช้ยาที่มีปริมาณมากความผิดปกติของ dyspeptic อาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ปวดเมื่อยตามหลังการใช้ยาอาการอิจฉาริษยา

ปรากฏการณ์เหล่านี้ได้อย่างง่ายดายผ่านการเปลี่ยนแปลงในปริมาณของยาเสพติดหรือเมื่อรับประทานยาอย่างเคร่งครัดหลังจากอาหารเต็มรูปแบบ อาจมีอาการปวดหัวซึ่งบางครั้งต้องแก้ไขโดยยาแก้ปวด ไม่ค่อยมีรอยแดงอย่างรวดเร็วโดยการปรับปรุงจุลภาคในบริเวณนี้ เจลสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ผิวหนังได้

ในกรณีส่วนใหญ่ทุกปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยาจะผ่านได้อย่างรวดเร็วและการถอนการรักษาไม่จำเป็นต้องใช้ ในกรณีที่มีปฏิกิริยายืดเยื้อต่อยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแพ้ควรยกเลิกการรักษา

ยาเข้ากันได้กับแอลกอฮอล์ หากมีการละเมิดตับและไตทำงานไม่ควรปรับขนาดยาเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการเผาผลาญอาหารของตัวยา

ยานี้ใช้ได้กับยาที่เป็นที่รู้จักทั้งหมดซึ่งเป็นที่ยอมรับในการรักษาพยาธิสภาพหลอดเลือดดำ ผลของยาเสพติดจะเพิ่มขึ้นพร้อมกับสารอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกระทำของกรดแอสคอร์บิร่วมกับ Rutozid

สารนี้ถูกแนะนำสำหรับใช้ในการตั้งครรภ์และปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ที่สองและสามการศึกษาผลของ rutozide ต่อทารกในครรภ์ที่ไม่ได้รับการรักษาในมนุษย์

ดังนั้นคำแนะนำของผู้ผลิตจึง จำกัด การใช้ Venorutone ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่พบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากสัตว์ทดลองในยา superdoses

ตามการตัดสินใจของแต่ละบุคคลของแพทย์ยาสามารถนำมาใช้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์หากประโยชน์สำหรับมารดาจะสูงกว่าความเสี่ยงของทารกในครรภ์ การให้นมบุตรไม่ได้เป็นข้อห้ามในการใช้ยาเนื่องจากสารไม่สามารถทำร้ายเด็กได้

ไม่มีข้อ จำกัด ในการรับประทานยาโดยเด็ก อย่างไรก็ตามรูปแบบของการปล่อย (แคปซูลและเม็ดฟู่) เป็นข้อ จำกัด สำหรับการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีเนื่องจากไม่สามารถปรับขนาดยาได้ ไม่มีข้อ จำกัด สำหรับเจล

ประสบการณ์การใช้งานในทางปฏิบัติ – นี้จะเป็นประโยชน์

ถ้าคุณวิเคราะห์บทวิจารณ์ของแพทย์และผู้ป่วยที่ใช้ยา Venoruton ส่วนใหญ่จะเป็นบวก ยาเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพต่อสู้กับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำมีอาการบวมและความหนักเบาในขา

บางคนมีความกังวลเกี่ยวกับราคายาที่สูงและมีผลต่อยาแก้ปวดที่ค่อนข้างอ่อนอย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีความสงสัยในระดับหนึ่งเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับยาที่พบในเครือข่าย

ไม่มีใครทราบว่าได้รับการรักษาด้วยยาชนิดใดเนื่องจากไม่มีบัตรแพทย์ซึ่งอาการของโรคนี้เป็นจุดมุ่งหมายเดิมและสิ่งที่เกิดขึ้นจริงหลังจากการรักษา นอกจากนี้คุณจะไม่สามารถแน่ใจได้ว่าคำติชมนั้นเป็นความจริง

จากประสบการณ์ของยาเสพติดควรสังเกตประสิทธิภาพที่ดีในระยะเริ่มแรกของโรค อาการที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมและความหนักเบาในขาได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องโดยยา

อย่างไรก็ตามการทำ monotherapy โดยเฉพาะอย่างยิ่งเจลไม่ได้นำผลที่คาดหวังเสมอมา ควรใช้ยาร่วมกับ venotonics อื่น ๆ

นอกจากนี้คำแนะนำบางอย่างเกี่ยวกับการใช้แท็บเล็ต 10 วันเป็นเวลานานที่จะช่วยลดการปฏิบัติของผู้ป่วยเพราะตลาดมียาเสพติดมากขึ้นที่สามารถนำมาในปริมาณที่ลดลงและกำลังขยายต่ำ

รูปแบบและตัวอะนาล็อกในตลาดเภสัชกรรม

การเตรียมการมีรูปแบบการปล่อยดังนี้

  • แคปซูล 300 มิลลิกรัม 20 หรือ 50 หน่วยต่อแพ็ค;
  • ยาระบายแก๊ส 1 กรัมถึง 15 ชิ้นต่อแพ็ค;
  • เจล ความเข้มข้น 2% ในท่อโลหะขนาด 40 และ 100 กรัม

ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของแคปซูลประมาณ 800 รูเบิล, เม็ดประมาณ 1,000 รูเบิล, เจลประมาณ 400 รูเบิล ผู้ผลิตเป็น บริษัท ของสวิส
อายุการเก็บ 3 ปี เก็บในที่มืด จากร้านขายยาจะถูกจ่ายโดยไม่มีใบสั่งยา

ตลาดรัสเซียมีจำนวนอนาล็อกที่เพียงพอที่มีผลเทียบเท่าและราคาที่แข่งขันกัน บางคน แสดงไว้ด้านล่าง:

  • Anavenol. จำหน่ายในสาธารณรัฐเช็ค
  • Troksevenol. ผลิตในรัสเซีย;
  • Troxerutin. มีให้บริการที่สาธารณรัฐเช็กและรัสเซีย
  • troksevazin. ผู้ผลิต – ไอซ์แลนด์

ดังนั้น rutozide trihydrate สามารถนำมาใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในทางพยาธิสภาพหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตามยาเสพติดมีข้อเสียและความไม่สะดวกในการใช้งาน ในการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับความเหมาะสมในการรักษาด้วย rutozide คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเรื่อง phlebologist

Like this post? Please share to your friends:
ใส่ความเห็น

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: